ITALIANO

Contenuti di ematologia generale:
- Processi di Valutazione epidemiologica delle malattie ematologiche con focus sulle gammapatie e malattie mielodi croniche dalla prevenzione alla gestione clinica
- Processi di valutazione del paziente ematologico da casi clinici esemplificativi: performance status, anamnesi delle comorbidità mediche e diagnosi differenziale delle patologie ematologiche secondarie, definizione della prognosi
Contenuti specialistici:
- Iter di gestione clinica e terapeutica delle malattie mieloproliferative croniche secondo linee guida
- Iter di gestione clinica e terapeutica delle gammapatie secondo linee guida
- Indicazioni e metodologia del trapianto midollare

Libri di testo consigliati:
-Sante Tura, Cavo, Zinzani, Broccoli, Ematologia. Corso di malattie del sangue e degli organi emolinfopoietici – Editore Esculapio, 2020
- Giuliani, Olivieri et al., Ematologia per Medicina - Scienze Biologiche - Biotecnologie Mediche - Editore Idelson Gnocchi, 2020

Materiali integrativi:
- Il materiale didattico di supporto alle lezioni (in formato slides powerpoint) sarà disponibile per gli studenti, anche non frequentanti, con richiesta al docente
- Link a sitografia di riferimento per linee guida nazionali (linee guida SIE, https://www.siematologia.it/linee-guida-sie.html)

Gli obiettivi includono:
-Conoscenza e capacità di comprensione
Lo studente dovrà essere in grado di: illustrare i meccanismi patogenetici delle malattie ematologiche, con particolare riferimento alle patologie oncoematologiche (mieloma multiplo e leucemie croniche); descrivere i criteri diagnostici, classificativi e prognostici delle malattie oncoematologiche e le mdoalità di diagnosi diffferenziale; comprendere i principi e i meccanismi d’azione delle terapie ematologiche, incluse le terapie antineoplastiche e di supporto.
-Capacità di applicare conoscenza e comprensione
Lo studente dovrà essere in grado di interpretare i principali segni clinici, esami di laboratorio e indagini strumentali in ambito oncoematologico; applicare i criteri diagnostici e classificativi nell’iter diagnostico clinico delle patologie oncoematologiche con focus su mieloma e leucemia cronica; contribuire all’elaborazione di percorsi diagnostico-terapeutici appropriati per le malattie trattate nel corso; correlare le caratteristiche biologiche e cliniche della malattia alle scelte terapeutiche; elaborare semplici scenari clinici in ambito ematologico.
-Autonomia di giudizio
Lo studente dovrà saper valutare criticamente le opzioni diagnostiche e terapeutiche nelle patologie ematologiche; riconoscere l’importanza della stratificazione prognostica e del bilancio rischio–beneficio delle terapie; formulare giudizi clinici coerenti con le evidenze scientifiche disponibili; elaborare diagnosi differenziali.
-Abilità comunicative
Lo studente dovrà utilizzare un linguaggio medico-scientifico appropriato nella descrizione delle patologie ematologiche; comunicare in modo chiaro e strutturato informazioni cliniche e terapeutiche in modalità professionale; dimostrare consapevolezza dei principi fondamentali della comunicazione con il paziente ematologico.
-Capacità di apprendimento
Lo studente dovrà essere in grado di dimostrare autonomia nell’approccio all’aggiornamento delle proprie conoscenze in ambito ematologico, nel comprendere l’evoluzione delle strategie diagnostiche e terapeutiche in ematologia e nell’utilizzare strumenti di apprendimento continuo utili alla futura pratica clinica.

L’esito osservabile sarà l’acquisizione di capacità di applicazione di percorsi diagnostici differenziali tra malattie MGUS e mielomi, tra le varie entità di malattie mieloproliferative croniche e la capacità di distinguere indicazione a trapianto midollare in scenari clinici ematologici esemplificativi.
I contenuti minimi per superamento della verifica includono la conoscenza e l’applicazione dell’iter da linea guida nella diagnosi di malattie mieloproliferative croniche e gammapatie.

Pre-requisito è la frequenza alle lezioni del corso di Ematologia, per le conoscenze minime richieste riguardanti la parte generale (ematopoiesi e fattori di rischio delle malattie ematologiche), la classificazione delle malattie ematologiche in neoplastiche e non, le basi biologiche e eziologiche delle malattie del sistema emolinfopoietico.

Lezioni frontali su casi clinici interattivi di scenari di diagnosi e terapia di malattie ematologiche quali sindromi mieloproliferative croniche e gammapatie monoclonali inclusi i processi di la valutazione epidemiologica, la prevenzione, la gestione clinica, del paziente ematologico (definizione del performance status, anamnesi delle comorbidità mediche e diagnosi differenziale per definizione della prognosi) (4 ore)
Seminari su indicazioni al trapianto midollare, metodologia, percorsi di donazione del midollo (4 ore totali)
Discussione interattiva sui casi clinici in plenaria per applicazione dei criteri di diagnosi differenziale delle malattie ematologiche e di indicazione e pianificazione del percorso di trapianto di midollo (2 ore)

Frequenza richiesta 75%

Valutazione in itinere nelle ore dedicate alla discussione interattiva su scenari clinici diagnosi differenziale delle malattie ematologiche e di indicazione e pianificazione del percorso di trapianto midollare: prova orale di simulazione di applicazione di iter diagnostico terapeutico in gruppi di 5 studenti
I criteri di valutazione per l’idoneità quale giudizio di superamento prevedono la verifica dei requisiti minimi collegati agli obiettivi della attività, ossia la capacità di applicare i criteri differenziali delle varie entità di malattie ematologiche mieloproliferative croniche e di gammapatie e la capacitò di riconoscere i casi clinici di indicazione al trapianto midollare.

Materiale disponibile agli studenti da parte dei docenti su casi clinici interattivi, su richiesta dello studente, tramite area riservata in piattaforma Teams agli iscritti al corso di AFP: slides casi clinici, materiale di approfondimento da letteratura scientifica

Possibilità di tutorato su richiesta per discussione sui contenuti della attività.

Le ore/CFU (1 CFU, 10ore) riservate alla AFP saranno divise in tre sezioni di 4,4, e 2 ore secondo le parti del programma:
- Processi di Valutazione epidemiologica delle malattie ematologiche con focus sulle gammapatie e malattie mielodi croniche dalla prevenzione alla gestione clinica; Processi di valutazione del paziente ematologico da casi clinici esemplificativi: performance status, anamnesi delle comorbidità mediche e diagnosi differenziale delle patologie ematologiche secondarie, definizione della prognosi; Iter di gestione clinica e terapeutica delle malattie mieloproliferative croniche secondo linee guida; Iter di gestione clinica e terapeutica delle gammapatie secondo linee guida (lezioni frontali)

- Indicazioni e metodologia del trapianto midollare, inclusa la pianificazione dell’iter e il percorso di donazione del midollo (attività seminariali)


- Casi clinici interattivi: 3 scenari clinici di malattie mieloproliferative croniche, 2 scenari clinici di gammapatia monoclonale per diagnosi differenziale tra MGUS e mieloma multiplo, 2 scenari clinici di patologie ematologiche con indicazione a trapinmato di midollo osseo (discussione interattiva con valutaizone in itinere)
Non prevista differenziazione per studenti Erasmus

Italian

General Hematology Contents:
- Epidemiological evaluation processes of hematological diseases, focusing on gammopathies and chronic myeloproliferative diseases, from prevention to clinical management
- Hematological patient evaluation processes using clinical case examples: performance status, history of medical comorbidities, and differential diagnosis of secondary hematological diseases, defining prognosis
Specialist Contents:
- Clinical and therapeutic management of chronic myeloproliferative diseases according to guidelines
- Clinical and therapeutic management of gammopathies according to guidelines
- Indications and methodology for bone marrow transplantation

Books:
-Sante Tura, Cavo, Zinzani, Broccoli, Ematologia. Corso di malattie del sangue e degli organi emolinfopoietici – Editore Esculapio, 2020
- Giuliani, Olivieri et al., Ematologia per Medicina - Scienze Biologiche - Biotecnologie Mediche - Editore Idelson Gnocchi, 2020

Supplementary materials:
- Teaching materials to support the lessons (in PowerPoint slide format) will be available to students, including non-attending students, upon request to the instructor.
- Link to reference websites for national guidelines (SIE guidelines, https://www.siematologia.it/linee-guida-sie.html)

Objectives include:
-Knowledge and Understanding
The student should be able to: illustrate the pathogenetic mechanisms of hematological diseases, with particular reference to hemato-oncological diseases (multiple myeloma and chronic leukemia); describe the diagnostic, classification, and prognostic criteria for hemato-oncological diseases and the methods of differential diagnosis; understand the principles and mechanisms of action of hematological therapies, including antineoplastic and supportive therapies.
- Ability to apply knowledge and understanding
Students must be able to interpret the main clinical signs, laboratory tests, and instrumental investigations in hemato-oncology; apply diagnostic and classification criteria in the clinical diagnostic workup of hemato-oncology diseases, with a focus on myeloma and chronic leukemia; contribute to the development of appropriate diagnostic and therapeutic pathways for the diseases covered in the course; correlate the biological and clinical characteristics of the disease with therapeutic choices; and develop simple clinical scenarios in hematological medicine.

- Independent judgment
Students must be able to critically evaluate diagnostic and therapeutic options in hematological diseases; recognize the importance of prognostic stratification and the risk-benefit balance of therapies; formulate clinical judgments consistent with available scientific evidence; and develop differential diagnoses.

Communication Skills
Students must use appropriate medical and scientific language when describing hematological diseases; communicate clinical and therapeutic information in a clear and structured manner in a professional manner; and demonstrate awareness of the fundamental principles of communication with hematological patients.
Learning Skills
Students must be able to demonstrate autonomy in updating their knowledge in hematology, understand the evolution of diagnostic and therapeutic strategies in hematology, and use lifelong learning tools useful for future clinical practice.

The observable outcome will be the acquisition of the ability to apply differential diagnostic pathways between MGUS and myeloma, between the various entities of chronic myeloproliferative disorders, and the ability to distinguish the indications for bone marrow transplantation in exemplary clinical hematological scenarios.
The minimum content required to pass the exam includes knowledge and application of the guideline process in the diagnosis of chronic myeloproliferative disorders and gammopathies.

Attendance at the Hematology course is a prerequisite, as it provides the minimum knowledge required regarding the general part (hematopoiesis and risk factors for hematological diseases), the classification of hematological diseases into neoplastic and non-neoplastic, and the biological and etiological bases of diseases of the hemolymphopoietic system.

Lectures on interactive clinical cases of diagnosis and treatment scenarios for hematological diseases such as chronic myeloproliferative neoplasms and monoclonal gammopathies, including the processes of epidemiological assessment, prevention, and clinical management of hematological patients (definition of performance status, history of medical comorbidities, and differential diagnosis for prognosis) (4 hours)
Seminars on indications for bone marrow transplantation, methodology, and bone marrow donation pathways (4 hours total)
Interactive discussion of clinical cases in plenary session on the application of differential diagnosis criteria for hematological diseases and indications and planning for bone marrow transplantation (2 hours)

Attendance required: 75%

Ongoing assessment during the hours dedicated to interactive discussion on clinical scenarios, differential diagnosis of hematological diseases and indications for and planning of bone marrow transplantation: oral exam simulating the application of a diagnostic and therapeutic procedure in groups of 5 students.
The assessment criteria for passing the course include verification of the minimum requirements related to the activity objectives, namely the ability to apply the differential criteria for the various entities of chronic myeloproliferative hematological diseases and gammopathies, and the ability to recognize clinical cases indicating indications for bone marrow transplantation.

Interactive clinical case materials are available to students from instructors, upon student request, via a reserved area on the Teams platform for those enrolled in the AFP course: clinical case slides, and in-depth material from scientific literature.

Tutoring is available upon request for discussion of the activity content.

The hours/credits (1 credit, 10 hours) reserved for the AFP will be divided into three sections of 4, 4, and 2 hours according to the program components:
- Epidemiological evaluation processes of hematological diseases, focusing on gammopathies and chronic myeloproliferative diseases, from prevention to clinical management; Evaluation processes of the hematological patient based on illustrative clinical cases: performance status, history of medical comorbidities, and differential diagnosis of secondary hematological diseases, defining prognosis; Clinical and therapeutic management of chronic myeloproliferative diseases according to guidelines; Clinical and therapeutic management of gammopathies according to guidelines (lectures)

- Indications and methodology for bone marrow transplantation, including planning the process and the marrow donation process (seminar activities)

- Interactive clinical cases: 3 clinical scenarios of chronic myeloproliferative disorders, 2 clinical scenarios of monoclonal gammopathy for the differential diagnosis between MGUS and multiple myeloma, 2 clinical scenarios of hematological disorders with indications for bone marrow transplantation (interactive discussion with ongoing evaluation)
No differentiation is foreseen for Erasmus students